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A aba Documentos da ficha do paciente guarda o que a clínica emite e assina, como a declaração de comparecimento, e o que o paciente trouxe, como um exame. Quem pode fazer: Dono e Administrador, em todos os pacientes, e Fisioterapeuta e Estagiário, nos pacientes com vínculo de atendimento. Emitir documento e dar alta pedem também Atende pacientes ligado e o registro no CREFITO. Recepção e Apoio não têm a aba Documentos.

Emitir uma declaração ou outro documento

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Abra o diálogo

Em Pacientes, abra a ficha, aba Documentos, e selecione Emitir documento, ou Emitir o primeiro documento. No Prontuário, o botão fica no alto da página, e você escolhe o paciente em Busque pelo nome.
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Escolha o tipo

Em Tipo de documento, escolha Declaração de comparecimento ou Outro documento, para atestado, encaminhamento ou orientações por escrito. No Outro documento, preencha o Título do documento.
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Escreva o conteúdo

Em Conteúdo, escreva o texto do PDF. Use # para títulos, - para listas, **negrito** e *itálico*.
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Emita

Selecione Emitir documento. Aparece “Documento emitido”, o PDF assinado baixa sozinho e o documento entra em Emitidos pela clínica.
Para baixar de novo, use Baixar PDF, aqui ou na aba Documentos do Prontuário.
O documento emitido não muda depois de assinado. Confira o paciente e o texto antes de selecionar Emitir documento.

Guardar um exame que o paciente trouxe

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Abra o envio

No bloco Recebidos de terceiros, selecione Enviar anexo, ou Enviar o primeiro anexo.
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Escolha o arquivo

Em Arquivo, escolha um PDF ou uma foto em JPG, PNG ou WebP, de até 20 MB. Ajuste o Nome do anexo para a equipe reconhecer sem abrir, como “Ressonância de ombro direito”.
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Diga o que é

Em O que é, escolha Exame, Encaminhamento, Relatório de outro serviço, Documento pessoal ou Outro. Na Data do documento (opcional), use a data do exame, e não a do envio.
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Envie

Selecione Enviar anexo. Aparece “Anexo guardado na ficha.”, e Abrir mostra o arquivo.

Tirar da lista um anexo enviado por engano

Anexo de paciente não se apaga: ele é arquivado e continua guardado. Na linha do anexo, selecione o ícone da caixa, Arquivar anexo. Em Motivo (opcional), escreva o que aconteceu, como o envio na ficha errada, e selecione Arquivar. Para trazer de volta, abra os arquivados pelo link com a contagem, como Ver 1 anexo arquivado, e selecione Devolver à lista, na linha e no diálogo.

Dar alta e emitir o relatório de alta

O relatório de alta não está em Emitir documento: ele sai com a alta, que encerra o episódio de cuidado no mesmo ato.
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Abra a alta

Na ficha, selecione Mais ações e depois Dar alta.
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Preencha os dois campos

Em Dar alta clínica, escreva o Motivo do encerramento, de 5 a 200 caracteres, e o Relatório de alta, que é obrigatório.
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Confirme

Selecione Confirmar alta e emitir relatório. Aparece “Alta registrada.”, e o relatório entra em Emitidos pela clínica, assinado.
A alta encerra o caso com a data de hoje e não desmarca as sessões futuras: se elas não devem acontecer, cancele na Agenda.
Dar alta só aparece quando o paciente tem um episódio de cuidado aberto, mostrado na aba Plano. O painel ainda não abre episódio de cuidado: sem ele, não há alta a registrar.

Se algo não sair como esperado

  • Emitir documento não aparece. O botão é de quem atende e não aparece para quem assina por outro conselho, como o CREF, nem quando a emissão está fechada para a sua conta no Acesso personalizado, em Equipe.
  • “Falta o seu registro no conselho.” Acrescente o número do CREFITO na página Conta, seção Registros, como mostra Registrar a evolução de uma sessão.
  • “Esta conta não atende pacientes nesta clínica, então não registra atendimento.” Se você também atende, ligue Atende pacientes na aba Acesso do seu cadastro, em Equipe.
  • “O arquivo passa de 20 MB, que é o limite do anexo.” Envie o laudo em PDF, e não o estudo completo.
  • “Este arquivo não é PDF nem imagem (JPG, PNG ou WebP).” A conferência é pelo conteúdo, e não pelo nome.
  • “O documento foi emitido, mas o download não pôde começar.” Use Baixar PDF na lista.

Veja também

Quem lê o prontuário

Vínculo de atendimento e acesso excepcional.

Encontrar o paciente e usar a ficha

As abas e quem vê cada uma.

Plano de exercícios de casa

O plano de casa, na aba Plano.

Remarcar, cancelar ou reabrir uma sessão

Cancelar as sessões depois da alta.